关于印发《2023年全市基层卫生健康工作要点》的通知

各县区卫生健康委（社会事业局），委各直属单位：

现将《2023年全市基层卫生健康工作要点》印发给你们，请结合实际抓好落实。

连云港市卫生健康委员会

2023年3月30日

2023年全市基层卫生健康工作要点

2023年全市基层卫生健康工作总体要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，坚持“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针，推动建设优质高效的整合型基层医疗卫生服务体系，着力在补齐建设短板、提升队伍能力、优化运行机制上下功夫，努力保障城乡居民就近享有公平可及、系统连续的基本医疗卫生服务。

一、积极构建基层卫生优先发展工作机制

1.深入贯彻“以基层为重点”的工作方针。推动各级卫生健康行政部门全面落实“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针14条要求，在落实强基层重要保障政策、补齐基层卫生短板弱项上全力争取突破。

2.促进基层医疗卫生体系健康发展。贯彻中办、国办《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》、《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，制定我市基层医疗卫生机构建设和队伍双提升工程实施方案，加快补齐基层医疗卫生体系建设短板。

3.强化高质量发展考核和督查激励引导作用。对照省高质量发展绩效评价考核指标、基层卫生服务能力和队伍建设真抓实干评价指标，推动各地优先支持基层卫生队伍建设和基层医疗卫生机构发展。

4.开展基层医疗卫生机构绩效评价。将乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面纳入绩效评价范围，抓好核心指标和监测指标。选取基层卫生健康发展主要评价指标进行分析，分地区评价基层卫生健康发展进步指数，通报评价结果。

5.做好《江苏省基层卫生条例》宣贯工作。营造宣传贯彻《江苏省基层卫生条例》的良好氛围，以此为契机，协调推动更多有利于基层卫生健康工作发展的政策措施落地落实。

二、做好新阶段疫情防控基层应对工作

6、发挥基层新冠救治分级诊疗作用。指导各地规范开展预检分诊和发热诊疗服务，督促落实基层首诊负责制和传染病疫情报告责任，加强基层医疗卫生机构与上级医疗卫生机构协同配合，提高基层疫情防控应急处置水平。

7、做实新冠重点人群健康服务。围绕早发现、早识别、早干预、早转诊，做好新冠重点人群管理服务和健康监测工作。完善城乡社区公共卫生治理，推动基层卫生服务与社区网络化管理相衔接。

8、加强基层机构疫情防控能力建设。选派基层骨干医护人员参加新冠病毒感染救治务实进修，提高风险隐患早期识别能力。指导地方结合当地用药习惯和实际需求，合理确定储备品种、规模，平急结合提高储备效能。

三、推进基层医疗卫生机构建设提档升级

9.加快基层机构标准化建设。优化基层医疗卫生机构规划布点，整合村卫生室50个以上、乡镇卫生院5个以上。推进机构建设，完成10个以上乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建设项目，达到省定建设标准的村卫生室比例提高到80%，新增20个甲级村卫生室。推进乡村卫生一体化管理，村卫生室公办比例达75%，力争乡镇卫生院领办村卫生室率达95%。

10.推动社区医院建设提档升级。以县（区）为单位整体推进社区医院建设，推进符合条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心转设社区医院，年内建成10个社区医院。按照省制定的《二级社区医院建设标准》，开展二级社区医院建设。

11.深化农村区域性医疗卫生中心内涵建设。按照“一院一策”原则制定十大功能中心总体建设计划和2023年建设计划，开展培训指导，重点推动消化内镜、康复疼痛等功能中心建设，年内建成10个功能中心。

12.提高县域医共体建设发展水平。将“县域医共体建设发展水平”纳入乡村振兴战略实绩考核指标，加强培训和调研指导，积极挖掘医共体建设典型案例。推动相关县区开展医共体绩效考核，强化考核结果应用。

四、推进基层卫生人才队伍能力提升

13.组织实施卫生人才强基工程。制定卫生人才强基工程年度实施计划，做好年度目标任务分解，开展进展情况监测，推动任务落实、政策落地。从组织推动、重点政策落地、实施进展三个方面做好卫生人才强基工程五年工作总结，谋划下一步基层卫生人才队伍建设。

14.做好基层卫生骨干人才年度考核。对2022年遴选的省级和市级基层卫生骨干人才进行考核，重点核查省级、市级补助以及地方配套经费落实情况。推动基层卫生骨干人才全面执行协议工资制，不纳入单位绩效工资实施范围。

15.实施全科医生补助政策。贯彻落实市政府印发的《连云港市加强全科医生队伍建设实施方案》，协调财政部门落实全科医生专项补助资金。研究制定全科医生考核指导意见，发挥全科医生专项补助引导激励作用。

16.加强基层卫生人员能力培训。落实国培和省培项目，继续组织做好基层卫生人才能力提升培训和基层卫生适宜技术师资培训。制定基层卫生管理人员培训、基层卫生骨干人员进修计划，完成管理人员培训40人、骨干人员进修30人。

17.推进基层卫生人员实训基地建设。对照《江苏省基层卫生人员实训基地建设评价标准》，全面推进基层卫生人员实训基地标准化建设，力争30%的实训基地达到省定基本标准。成立连云港市基层卫生人员实训指导中心，加强实训工作指导。

18.做好基层卫生适宜技术推广。依托已建成的基层卫生人员实训基地和师资力量，做好基层卫生适宜技术培训和普及推广工作。利用实训管理平台做好培训监管和质控。

19.做好村卫生室执业人员管理。依托省卫生健康人力资源系统，完善村卫生室执业人员信息，做好定期维护更新，对乡村医生多渠道补助拨付发放情况进行监管。

五、实施优质医疗资源下沉行动

20.推进基层专家工作室（联合病房）建设。新增基层专家工作室20个，基层专家工作室覆盖率达70%，联合病房达40个。开展基层专家工作室(联合病房)评估，评选一批优秀专家工作室(联合病房)，发掘优秀案例。

21.推动基层特色科室建设扩面提质。加大基层特色科室培育建设力度，新增10个基层特色科室，全市建有1个及以上特色科室的基层机构比例提高到70%。积极参加省组织的基层内分泌、心内、康复、超声等专业人员专项培训。

22.推广应用基层常见病综合防治指南。依托特色科室孵化中心加快基层常见病综合防治指南在全市面上推广应用，挖掘打造一批基层应用推广先进典型案例。开展特色科室孵化中心考核，推动孵化工作务实有效开展。

23.提升“优质服务基层行”活动质效。完善专家队伍，加强培训指导，提高全市“优质服务基层行”创建能力和水平。开展创建工作定期调度，加强重点创建单位跟踪督导。达到“优质服务基层行”服务能力基本标准、推荐标准的基层机构比例分别提高到85%、40%以上。

六、推进家庭医生签约服务高质量发展

24.完善签约服务政策措施。贯彻省《关于深入推进家庭医生签约服务高质量发展的实施意见》，统一我市健康管理综合服务包内容、标准及签约服务费分担比例，明确家庭医生备案管理流程，落实绩效激励政策，探索家庭医生控费管理。积极参与2023年度省“十强”家庭医生团队评选。

25.稳定签约服务覆盖面。拓展家庭医生队伍，多渠道提供签约服务。推行以家庭为单位签约，或面向企业、学校等功能社区的团体签约，根据需求灵活确定签约周期和服务内容。年内一般人群、重点人群签约率分别达到40%、70%，基层首诊签约率达到20%。实现低收入人口、离休干部等特殊群体应签尽签。

26.扩大上门服务供给。积极协调相关支持政策，力争50%的乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展家庭病床服务。采取“医疗服务价格+上门服务费”方式提供上门服务，自主确定上门服务费。落实全市统一的离休干部、残疾人等签约服务包上门服务内容。

27.积极探索服务模式创新。推广体卫融合签约服务模式，组织开展基层慢病运动健康干预试点评估。推进商业保险支持签约服务试点，争取10个基层医疗卫生机构纳入试点。做好残疾人家庭医生签约服务国家联系点工作，开展精准康复服务。

28.规范签约服务绩效评价。全面建立家庭医生签约服务绩效评价制度，将履约质量和居民满意度作为重点评价指标，年内实现市级对县区评价、县区对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）评价全覆盖，签约服务总体满意度85%以上。

七、提升基本公共卫生服务项目实施水平

29.提高资金补助标准。将基本公共卫生服务经费补助标准提高到人均不低于98元。完善以县（区）为主体的购买服务支付标准，持续推进县（区）级和基层医疗卫生机构按照服务数量和质量结算项目经费，鼓励多劳多得，优劳优酬。

30.加强技术服务指导。发挥基本公共卫生服务技术指导中心及专家组作用，加强项目技术指导和培训。新参加基本公共卫生服务相关工作人员需先培训后上岗。组织开展专业公共卫生机构下基层服务，提升基层医疗卫生机构项目服务水平和管理质量。

31.深化慢病医防融合。联合二、三级医院推动实施基层糖尿病并发症筛查能力和高血压靶器官筛查能力建设试点工作。探索建立城乡基层慢病分级分类管理体系，制定分级分类管理标准，强化全科医师在慢病健康管理中的核心作用。

32.加强项目质量监测分析。做好国家基本公共卫生服务项目信息报告和统计调查工作，探索建立基本公共卫生服务质量控制体系。不定期检查基本公共卫生服务报告数据异常机构，提高数据报告质量，开展项目服务质量监测分析、考核评估，将日常质量控制抽查结果纳入项目绩效评价。

33.改进绩效评价效果。统筹新划入项目，做好年度基本公共卫生服务项目现场绩效评价，加大居民获得感、重点人群健康管理评价权重。强化评价结果应用，评价结果与结算补助经费挂钩。对绩效评价发现的重点问题开展回头看，推动问题整改到位。

八、推进基层卫生信息化建设和应用

34.实施基层信息系统提档升级。对照提档升级要求，推进基层卫生综合业务信息系统升级改造，重点加快推进统一居民身份唯一索引建设，推进基层医疗卫生机构结构化门（急）诊电子病历应用，统筹优化完善系统功能，做好培训和应用工作。

35.推进电子健康档案规范化建设。统一规范全市65岁以上老年人免费健康体检报告模板。持续开展居民电子健康档案核查清理，稳步提升档案质量。依托居民健康档案浏览器，推进居民健康档案信息、看病就医转诊信息在各级各类医疗机构实时调阅和综合应用。

36.提高签约服务智能化水平。实现新版家庭医生签约平台系统上线应用，提高线上签约及时性和成功率，畅通家庭医生和签约居民线上联系。推进省影像云平台、市远程医疗系统、双向转诊系统在基层医疗卫生机构应用，赋能提高家庭医生诊疗水平。

九、统筹做好基层卫生相关工作

37.落实乡村振兴相关任务。贯彻落实中央和省农村工作会议精神，细化市委一号文件任务分解，做好牵头联络工作，以县域医共体建设、“优质服务基层行”活动纳入乡村振兴实绩考核为抓手，推动乡村医疗卫生基本公共服务提升行动重点任务落地落实。

38.强化基层医疗质量安全管理。参照省基层医疗质控架构，构建市、县基层医疗质控组织体系，强化市、县医疗质控中心基层指导职能。组建和培训基层医疗质量安全管理队伍，开展巡查指导、案例分析，推动医疗质量核心制度落实。

39.开展基层医疗卫生机构依法执业专项检查。开展以社区医院、农村区域性医疗卫生中心为重点的基层医疗卫生机构依法执业检查，重点检查手术管理、健康体检、康复医学等医疗质量核心制度落实情况。

40.抓好基层党建和风险防范工作。盯住重要环节、重点领域、突出问题，以案为鉴，持续加强基层医疗卫生机构党风廉政建设。提高防范化解重大风险能力，持之以恒推进基层医疗卫生机构安全生产专项整治。