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加强病历质量内涵建设,保障医疗质量与安全

发布时间:2022-08-30 浏览:3561 次

为进一步推动医疗集团同质化管理,加强病历质量内涵建设,保障医疗质量与安全。近日,市一院医务部质控办主任文永思赴市东方医院参加2022年度医师节优秀病案质量评选活动,并担任此次评选活动的评审专家。

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此次优秀病案评选,注重病历内涵,将病案首页填写、病程记录、疑难病案讨论、术前讨论、会诊记录作为重点,兼顾合理检查、合理用药、合理收费等各方面。在评比过程中,评审专家小组参考《江苏省2020年住院病历质量专项检查评分表》标准进行评分,严肃、客观、真实,遇到有疑问的地方,认真讨论,尽可能避免漏评与错评。

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通过此次优秀病案质量评选活动的开展,强化了医务人员对病历书写规范、医疗安全质量的意识,深化了集团单位各项核心制度落实,提升了病历质量内涵建设,将进一步促进集团单位医疗质量同质化管理工作稳步发展。

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